奋斗在Covid-19中的昆杜全球健康人

仍在蔓延的新冠疫情给整个世界带来了前所未有的挑战，也给社会的许多方面都带来了重大改变。在过去的一年里昆山杜克大学全球健康的教授、研究员和学生们通过研究、教育、实践和公众参与类活动，积极参与到新冠疫情的研究中，在许多研究领域都留下了他们的身影。

在疫情期间，全球健康硕士项目的二年级研究生晋旭锐通过爬虫程序收集了全国公布居住地点的新冠肺炎病例，抓取了全国餐厅、购物、旅馆、医疗、日常生活、娱乐、教育、公共交通设施地理位置，建立病例对照研究。

该研究发现居住小区周边800米范围内如果有更多的公共设施，那么小区内出现新冠肺炎病例概率更高，且周边有医院的小区出现新冠肺炎病例概率更高。通过亚组分析发现，该关系在人口小于600万的城市中更为显著。该研究也为广大发展中国家对新冠肺炎进行精准干预提供了理论支持。目前已于开源平台 MERXIV 公开发表。

晋旭锐同学在近三年内发表了 SCI 论文共十四篇，其中6篇作为第一或通讯作者，累计影响因子近60，获得广泛关注。

新冠肺炎大流行不仅会对糖尿病患者造成直接感染，也会对他们的日常护理造成间接影响。阎丽静教授团队利用社区糖尿病患者队列在江苏省昆山市和太仓市展开了一项新调查，以评估新冠病毒的流行对日常糖尿病管理的影响，由国家自然科学基金资助完成的。本项目也是一项八国联合研究网络的一部分，研究团队期望获得和比较各国研究结果。

本研究的主要目的是: 1) 调查新冠肺炎对糖尿病护理的影响，主要在相关药品、用品和医疗服务的可获得性、可用性、可负担性和质量等领域; 2) 确定初级卫生保健服务的最佳实践，以应对新冠肺炎和糖尿病大流行的双重挑战; 3)探索电子健康技术在整合卫生服务中的作用和功能，以加强初级卫生保健服务能力。

Greg Gray教授是一位杰出的传染病流行病学家，并带领他的研究团队管理着杜克大学、昆山杜克大学和杜克-新加坡国立大学医学院的唯一健康（One Health）研究实验室。Gray教授在唯一健康(One Health), 新发传染性疾病（尤其是呼吸道传染疾病），以及人畜共患病研究等方面拥有丰富的专业知识和经验。自疫情开始后，Gray教授的团队就对冠状病毒基因组序列开展了深入的检测研究。根据数据统计，在过去的二十年里共出现过三种新型冠状病毒(CoVs)引起的全球疾病大流行。冠状病毒在动物界也已经出现了严重的传染现象。因此通过对冠状病毒的自然宿主和基因多样性更好的了解，可以减轻这些威胁。（向右滑动查看更多）

Gray教授团队根据38种人类和动物冠状病毒基因组序列，设计了半嵌套式逆转录RT-PCR分析方法。这一检测工具能够发现和确定已识别的以及未来可能出现的正冠状病毒亚科冠状病毒。研究团队使用了14种人类和动物冠状病毒以及11种其他非冠状病毒呼吸道病毒评估了该检测方法的有效性。研究结果发现这一检测方法能够准确鉴定出每个冠状病毒，并在所有测试样品中均有良好表现。该测定法可用于检测和鉴定所有先前识别的冠状病毒，包括 2019 年发现的严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV-2)，以及冠状病毒亚科中任何可能新出现的冠状病毒。此外，Gray 教授团队还检测了新冠肺炎患者病房中的表面和空气样本中新冠病毒的RNA，这次的实验表明了解空气中的颗粒大小分布和新冠病毒的环境污染模式对于制定新冠疫情防控策略有十分重要的意义。（向右滑动查看更多）

研究团队在重症监护室的三个空气传播隔离室和普通病房的 27 个空气传播隔离室中进行环境采样，收集了 245 个表面样本。研究发现:56.7% 的房间出现至少一个被污染的环境表面。在被调查的15名患者中，有10人在患病第一周出现高接触表面污染，3人在患病第一周后出现高接触表面污染。研究团队选取27 个普通病房空气传播隔离室中的3个进行空气采样。尽管这些房间每小时换气12次，研究人员仍在2个房间中检测出了大小> 4μm和1-4μm 的新冠病毒PCR阳性颗粒。这一发现提示广大科研工作者，新冠病毒在空气中传播的可能性值得进一步研究。

Abu Abdullah博士是杜克大学全球健康研究所 (DGHI) 全球健康研究教授、昆山杜克大学全球健康教授。Abdullah教授是一位行为科学家和流行病学家，在流行病学、疾病预防研究、行为干预以及健康服务研究等方面拥有丰富的专业知识。

Abu Abdullah教授在全球健康研究与政策国际杂志担任客座编辑，参与了名为《新冠病毒大流行的治理: 研究与政策的衔接》的新冠肺炎专题特刊的出版。该专题通过数十篇来自各国已经发布的文章给出了相关政策建议，并向不同国家提供了预防新冠肺炎以及其他传染病暴发的全面治理框架，以实施有效的公共卫生政策。

新冠疫苗接种被认为是能够终结新冠肺炎流行的重要手段，有希望帮助全世界人民回归到正常的生活秩序。但是想要实现有效、高效、公平、迅速的疫苗接种，就需要仔细规划与资源准备。汤胜蓝教授参与了一项由杜克大学和浙江大学共同主持的新冠疫苗接种研究项目，并向浙江现场提供技术支持。研究团队通过定性定量结合的研究方法，收集了访谈、问卷调查、时耗记录等多维度的数据。研究团队还对不同场景下的大规模疫苗接种进行建模分析，最终将为国内卫生行政部门提供关于新冠疫苗接种的循证政策建议。本研究获得比尔及梅琳达·盖茨基金会的资助。（向右滑动查看更多）

受世界银行委托汤胜蓝教授领导的研究小组向沙特卫生委员会提供了技术咨询，以总结亚洲国家在新冠疫情防控中的成功做法和经验教训。研究小组通过对大量可用数据的整理和收集，总结并分析了亚洲国家为 应对新冠大流行而采取的防控措施。该研究选择了包括中国在内的七个亚洲国家和地区，总结了这些国家和地区在行政管理、公共卫生和卫生系统三大层面上的控制措施，并向沙特王国和其他相关政府提出了可行政策建议，并提供未来可以有效防备和应对疫情大流行的做法。研究报告已经提交给世界银行和沙特卫生委员会。此外，研究小组正在撰写学术期刊论文，预计今年年底将会发表在高影响力的同行评审期刊上。

吴晨凯教授与华西医院老年科的同事合作进行了一项研究，旨在探究如何识别感染新冠肺炎的老年患者在医院出现严重症状或死亡的风险。他们成功开发和应用了一种称为FRAIL的衰弱状态评估量表，以评估确定老年患者的风险。研究发现，在114名老年新冠肺炎患者中，有36人处于衰弱状态，其中24人发生重症或死亡，发生率高达66.7%。这一重症发生率远高于非衰弱状态的患者(10.3%)。此项研究具有多重意义，首先，考虑到衰弱的感染患者预后发生危重 症的风险大幅增加，在患者入院的常规检查中将衰弱筛查纳入其中有利于优化医疗资源配置。另外，考虑到衰弱新冠肺炎患者恢复能力差的特点，在治疗时应当考虑尽量减少有创性和侵入性的医疗手段。研究成果发表在全科医学顶尖期刊之一的BMC Medicine。

毫无疑问，我们在见证着历史，经历着历史，也在创造着历史。在突如其来的疫情面前，我们都是命运共同体，也是责任共同体。或许极目无故土，抬头却是同一片星空，我们昆杜全球健康人虽身处世界各地，但一直在为抗击疫情奉献出自己的力量！

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