每周一药—附子

每周一药——附子

附子，又名乌头或附片，别名:草乌、盐乌头、鹅儿花、铁花等。主产于中国四川、湖北、湖南等地。6月下旬至8月上旬采挖，除去母根、须根及泥沙，习称"泥附子"。加工炮制为盐附子、黑附子(黑顺片)、白附片、淡附片、炮附片。属温里药。中药中为"回阳救逆第一品"。

来源

为毛茛科植物乌头 Aconitum carmichaelii Debx.的子根的加工品

性味

味辛、甘、性热，为阳中之阳，归肝、肾、肺经

功效

1、回阳救逆：附子的温性比较强烈，可以治疗阳虚所导致的疾病，起到回阳救逆的功效，比如治疗休克、面色苍白、出大汗、血压偏低等阳虚的病证。

2、消阴：附子辛甘温煦，有峻补元阳、益火消阴之效，能温一身之阳，凡阳虚者如肾、脾、心诸脏及卫阳虚弱者均适用。

3、散寒止痛：具有明显的祛除寒湿、温通止痛的效果，尤其适合由于寒湿痹阻所导致的肢体关节疼痛、风湿性关节炎患者，可用附子来止痛，搭配桂枝，效果更明显。

形状鉴别

附子的块根呈倒圆锥形，长2-4厘米，粗1-1.6厘米。茎高60-150(-200)厘米，中部之上有短柔毛，等距离生叶，分枝，茎下部叶在开花时枯萎，茎中部叶有长柄。

图片

炮制品

熟附片又称明附片、制附片，白附片又称白片、天雄片，这两种炮制品工艺接近，均为钦安学术流派的中医师所习用，主要区别点是前者是横切片，较厚，蒸制3小时；后者是纵切片，较薄，蒸制半小时。黄附片又称黄片，为云南局部地区习用，炮制工艺特别，用甘草、红花、生姜、猪牙皂煎取汁浸漂染色，不仅外形色泽美观，而且达到减毒目的。

药理作用

1.能增强心肌收缩力，加快心率，增加心输出量，增加心肌耗氧量。

2.有扩张血管，增加血流，改善血液循环作用。

3.对血压的影响既有升压又有降压作用，与其所含成分有关。

4.回阳救治之功效主要是以强心抗休克作用为基础。

5.有显著的抗缓慢型心律失常作用。

6.煎剂对急性炎症模型有明显抑制作用。

临床应用

在临床中附子是非常有用的一味中药，可以来强心、镇痛、抗炎，可以改善人体脏器的功能，对于治疗患者心力衰竭、周身乏力以及肾脏衰竭效果都很明显。

禁忌

第一点，孕妇不要吃。

第二点，应该长时间的煎制，可以降低毒性，不要煎制时间小于30分钟。

第三点，不要同犀角、半夏、瓜蒌、贝母，还有白芨等一起应用。

第四点，患者有高热的症状，还有阳气过盛的症状，不能够应用附子，以免助阳生火使病情加重。

附子的故事

有一人叫沈良臣，患痰嗽，昼夜不能寝，多医无效，众说纷纭，或火、或湿、或气、或风。汤药杂投，均无效果，几至送命。沈良臣的儿子求到张致和的门下，诊脉后，脉沉，而且濡湿痰生，寒也，宜用理中汤加附子。服后当夜嗽喘两平，调理后愈。

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图文编辑：张法林

指导老师：王志霜

图文校对：李兴洪

图文审核：崔志鹏

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