2016黄冈职业技术学院单独招生助产专业技能考试大纲

2016年湖北省普通高等学校招收中职毕业生单独招生考试
助产专业技能考试大纲
（黄冈职业技术学院制定）
一、考试性质
2016年湖北省普通高等学校招收中等职业学校毕业生单独招生考试，助产专业技能考试（含专业知识、技能操作考试），是面向中等职业学校（包括中等专业学校、职业高中、技工学校和成人中专）相关专业毕业生的选拔性考试，助产专业技能考试，应当具有一定的信度、效度和必要的区分度。
    二、考试依据
（一）依据《国家职业技能标准》（人社厅发﹝2010﹞29号），助产士国家职业资格标准；护士国家职业资格标准。
（二）参照《中等卫生职业学校助产、护理专业教学大纲》，中华人民共和国教育部；湖北省助产技术（产科）服务基本标准；湖北省母婴保健技术人员资格考试内容； 卫生部颁发的临床护理实践指南。
（三）执行《中华人民共和国标准化法》确定和最新颁布施行的卫生技术人员国家标准、行业标准、地方标准和企业标准。
1. 职业（工种）名称： 助产士  
（1）职业定义：能独立完成自然分娩接生和护理产妇及新生儿的卫生技术人员。
（2）职业等级：初级（国家卫生技术人员标准）。
（3）职业能力特征：具有一定的学习、书写、表达和沟通能力，有较好的亲和力，身体灵活，动作协调。
2. 职业（工种）名称：母婴保健师
（1）职业定义：能从事孕妇、产妇、哺乳期妇女、新生儿健康管理、保健服务和心理调试的专业人员。
（2）职业等级：初级（国家职业资格五级）。
（3）职业能力特征：具有一定的学习、书写、表达和沟通能力，有较好的亲和力，身体灵活，动作协调，有一定的独立生活能力。
3. 职业（工种）名称：育婴师
（1）职业定义：主要从事0～3岁婴幼儿生活照料,护理和早期教育的技术人员。
（2）职业等级：初级（国家职业资格五级），职业编码：4-07-12-04；
（3）职业能力特征：具有一定的学习、书写、表达和沟通能力，有较好的亲和力，具有无菌观念，身体灵活，动作协调，有一定的独立生活能力。
三、考试方法
助产技能考试主要包括文化综合考试考试和专业技能考试两个组成部分。考试总分700 分，其中文化综合考试210分，技能考试总分490 分。
助产技能考试主要包括专业知识考试、技能操作考试两个组成部分。
技能考试总分490 分，其中专业知识考试150 分，技能操作考试340 分，合计考试成绩294 分（含）以上为合格，293 分（含）以下为不合格。
用计算机辅助进行专业知识考试（简称“机考”），考试时间60分钟，考生提交答卷时显示成绩。在实训场地进行技能操作考试，考试时间40分钟。
四、考试内容与评分办法
以形成的中职毕业生从业能力为立足点，实现技能考试内容与中职毕业生从业技能的需要相互兼容，在识记、理解、运用、综合运用各个层面，充分融合专业知识和技能操作的职业技能要素，合理运用专业知识考试、技能操作测量手段，将专业知识融入技能操作考试内容，将技能操作融入专业知识考试内容。
第一部分  专业知识考试内容与评分办法
一、专业知识考试内容
（一）助产技术基本知识
1.基础医学基本知识。
2.孕期妇女评估、监护基本知识。
3.分娩期妇女评估、监护及正常接产和助产适宜手术基本知识。
4.产后产妇及新生儿护理基本知识。
（二）母婴保健基本知识
1.妇女五期保健及健康教育基本知识。
2.婴儿喂养及婴幼儿生长发育监测基本知识。
3.优生优育基本知识。
4.计划生育指导相关知识。
（三）专科护理基本知识
临床各科常见病、多发病妇女整体护理基本知识。
（四）基础护理技术基本知识
常用基础护理技术基本知识。
二、试卷结构、答题要求、评分办法
2016年黄冈职业技术学院助产专业单独招生知识考试科目
考试科目 考试内容 考试
时间 考试
分数 考试形式
文化综合考试 语文、数学、英语合卷 120分钟 210分 命题试卷，笔试
（由学院统一编制考试大纲）
专业知识考试 助产技术、母婴保健、基础护理技术、专科护理合卷考试 60分钟 150分 命题试卷，笔试
（助产及母婴保健知识约占50%，基础护理知识约占30%，专科护理知识约占20%））
合计 — — — — 360分 — —
1.专业知识考试方式及时间
专业知识考试采用机考方式，每位考生必考，总分为150分，考试时间为60分钟。
2. 专业知识考试内容及评分标准
（1）考试内容
考试内容为适应助产专业职业岗位要求的基本知识及专业知识，包括助产技术、母婴保健、基础护理技术、专科护理基础知识。专业知识部分为适应机考和系统自动评分需要，题型为选择题和判断题等客观性试题。考试试题由容易试题（难度系数1.0～0.7）、中等难度试题（难度系数0.7～0.3）、较难试题（难度系数0.3～0）组成，三类试题的比例大约分别为35%、50%、15%。
（2）评分标准
专业知识考试试题全部为客观题，每个小题正确得全分，错误或未答不得分。
三、题型考试样卷（详见附件1）
第二部分  技能操作考试内容与评分办法
一、技能操作考试内容
（一）孕期腹部检查技能操作考试内容
在模型上进行孕期腹部检查。查看上次检查记录本，说出本次孕期腹部检查的目的。进行腹部视、测、触、听四个方面检查，操作准确、熟练。通过检查能描述胎产式、胎方位及胎儿发育是否正常等。说出操作注意事项。
（二）骨盆外测量技能操作考试内容
在人体上进行骨盆外测量。说出骨盆外测量的各个径线的正常值，根据骨盆外测量的各径线值分析骨盆的三个平面大小及对分娩的影响。
（三）新生儿抚触技能操作考试内容
在新生儿模型上进行全身抚触。要求动作轻巧、稳重、准确、熟练，注意按摩的力度。做好保健指导，要表现出有爱心，注意与婴儿进行情感交流。说出操作注意事项。
（四）穿（戴）脱手术衣及无菌手套技能操作考试内容
进行穿（戴）脱手术衣及无菌手套用物准备；穿脱手术衣及戴脱无菌手套，并说出注意事项及无菌原则。
（五）生命体征测量（人体血压、体温、脉搏、呼吸测量）技能操作考试内容
在人体上进行生命体征测量。能对患者进行评估，说出测量血压的目的；进行测量血压、体温、脉搏、呼吸的用物准备；进行人体血压、体温、脉搏、呼吸的测量，描述其正常值，记录测量值并能绘制体温单，判断有无异常。
二、操作设置、技能要求、评分办法
1．必考项目
必考项目为孕期腹部检查，测评标准附后（附表1）。
2．抽考项目（四抽一）
①骨盆外测量；②新生儿抚触操作；③戴无菌手套及穿手术衣；④生命体征测量（血压、体温、脉搏、呼吸测量）。测评标准附后（附表2——附表5）。
三.考试方式及时间
技能操作考试分为必考项目和抽考项目。必考项目每位考生必须参加考试，考试时间为20分钟，总分为140分；抽考项目为四抽一，即考生从四项备选项目中任抽一项参加考试，考试时间为20分钟，总分为200分。技能操作考试在指定实训场所进行，考生按项目要求完成相应操作。操作对象除生命体征测量、骨盆外测量项目由学校准备同学配合外，其它项目均用模型。根据操作步骤是否正确、操作规范程度、操作的熟练程度、素质展示以及最终的答案准确性等进行评分，评分以得分方式显示。
2016年黄冈职业技术学院助产专业单独招生技能考试科目
考试科目 考试内容 考试
时间 考试
分数 考试形式
专业技能操作 1.孕期腹部检查
2.骨盆外测量
3.新生儿抚触
4.穿（戴）脱手术衣及无菌手套
5.生命体征测量（人体血压、体温、脉搏、呼吸测量） 40分钟 340分 技能操作考试
（必考项目一项140分，选考项目一项200分，时间各20分钟）
三、技能操作考试项目测评标准（附表1— 附表5）
附表1：                孕期腹部检查测评标准
姓名  准考证号  满分 140分
考试时间 20分钟 考生操作时间：
 时    分  至    时    分 总成绩 
项目 项目分值 考核要求 评分
   分值 实际得分
准备 用物 4 检查床、污物桶、孕妇人体模型。 2 
   软尺一根、胎心听筒或多普勒胎心音监测仪。 2 
 孕妇 4 嘱孕妇排空膀胱。(口述) 2 
   接孕妇到产检室。携带孕检手册。 2 
 助产士 6 询问上次检查情况，查看上次检查记录本，解释本次孕期腹部检查的目的、操作方法。检查时手要搓温暖，注意给孕妇保暖。 6 
 评估 3 评估饮食、睡眠、大小便等身体情况，配合程度、孕周、孕期有否异常等情况。 3 
操作过程 体位 6 臀下垫一次性会阴垫。 2 
   孕妇排尿后，平卧于检查床上，头部稍垫高，解开裤腰带，露出腹部，双腿略屈曲分开，使腹肌放松。 3 
   检查者站在孕妇右侧进行检查。 1 
 视诊 3 观察腹形、妊娠纹、疤痕及紧张度。(口述) 3 
 测量 6 用软尺测量宫高及腹围 ，方法正确。(口述：足月时宫高及腹围值。) 6 
 触诊 15 第一步手法：
① 操作者面向孕妇头端，两手置于子宫底部：了解外形、测宫高；   
②两手指腹相对，轻推：判断宫底胎儿部、区分胎头与胎臀。(口述：胎头与胎臀的鉴别点) 15 
  15 第二步手法：
① 检查者左右手分别置于孕妇腹部左右侧；                         
②一手固定，另一手轻轻深按检查：分辨胎背及胎儿肢体位置；（ 口述：胎背及胎儿肢体的鉴别点）               
③两手交替进行，确定胎背向前、侧方或向后的方位。            15 
  15 第三步手法：
①检查者右手拇指与其余四指分开，置于耻骨联合上方，握住胎先露，向下深探，进一步查清胎先露为胎头或胎臀；                                        ②左右推动，以确定是否衔接。（口述：衔接标准及时间）   15 
  15 第四步手法：
①检查者面向孕妇足端；                                        
②左右手平放在子宫下段胎先露两侧，并向骨盆入口方向向下深按检查胎先露是否入盆及入盆的程度，再次核对胎先露部诊断的正确性。    15 
 听诊
胎心 2 让孕妇双腿伸直。 2 
  20 ① 根据不同孕周、不同胎位在孕妇腹部不同部位用胎心听筒或多普勒听诊； （举例演示）      
②胎心音在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听得最清楚；（口述）                      
③正常胎心率为120～160次／分钟。 （口述）
④听胎心音需要鉴别的杂音。 （口述）                20 
整理 孕妇 2 扶孕妇起来，穿好衣服。 2 
 检查床 2 拿掉一次性会阴垫，整理检查床。 2 
 用物 2 清理器械、整理物品。 2 
 清洁 2 洗手  2 
记录预约  6 记录检查情况，并告诉孕妇检查结果，描述胎产式、胎方位及胎儿发育是否正常等，注意事项，约定下次检查时间。 6 
评价  12 动作轻巧、稳重、准确、安全。 3 
   表现出关爱病人,注意保暖。询问孕妇时言语柔和恰当，态度和蔼可亲。 3 
   仪表大方，举止端庄。 2 
   规定时间完成。 2 
   操作安全，无污染. 2 
监考老师签名 ①                              ②

附表2：                骨盆外测量测评标准
姓名  准考证号  满分 200分
考试时间 20分钟 考生操作时间：
 时    分  至      时     分 总成绩 
项目 项目分值 考核要求 评分
   分值 实际得分
评估 6 向产妇解释骨盆外测量目的、操作方法。孕妇对骨盆外测量的认识程度，接受程度和合作程度。（口述） 6 
准备 用物
环境 10 ①孕妇人体模型。
②产检床一张。
③骨盆外测量器一把。
④冬天有保暖设置。
⑤室内清洁、安静。 10 
 核对 6 查对孕期检查手册、并与登记本核对。 6 
 孕妇 8 嘱孕妇排空膀胱扶其仰卧于产检床上，松开裤腰带。暴露腹部。 8 
 助产士 8 洗手，戴口罩。保持愉快的心情，检查者站在孕妇右侧进行检查。与孕妇进行交流。用测量器测量。 8 
操作
过程 测量 22 ①髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂前上棘外缘间的距离，正常值为23～26CM。 22 
  22 ②髂嵴间经：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂嵴外缘间最宽的距离，正常值为25～28CM。 22 
  30 ③骶耻外径：孕妇取左侧卧位，左腿屈曲、右腿伸直。测量耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下（相当于米氏菱形窝的上角，或相当于髂嵴最高点与脊柱交叉点下1.5CM处）的距离，正常值为18～20CM。 30 
  30 ④坐骨结节间径：又称出口横径。孕妇取仰卧位，两腿屈曲，双手抱双膝，使髋关节和膝关节屈曲。测量两坐骨结节内缘间的距离，正常值为8.5～9.5CM。若此径线值小于8CM时，应测后矢状径。  30 
 穿衣 6 扶孕妇起来，穿好衣服。 6 
整理用物 6 用物处理适当。 6 
  洗手。  
记录预约 14 记录检查情况，并告诉孕妇检查结果。 4 
  保健指导：针对检查结果向孕妇告之，通过测定的骨盆各径线值，分析三个平面大小将对分娩的影响。并进行孕期保健宣教。 6 
  约定下次检查时间。 4 
注意事项
（口述） 4 ①操作前嘱孕妇排空膀胱
②手要搓温暖，注意给孕妇保暖。
4 
评价 28 动作熟练，程序正确，操作规范。 8 
  在操作中学会与孕妇沟通并关爱孕妇。询问孕妇时言语柔和恰当，态度和蔼可亲。能口述正常值。 6 
  仪表大方，举止端庄，首饰不外露。 6 
  规定时间完成。 4 
  操作安全，无污染。 4 
监考老师签名 ①                                  ②

 
附表3：                新生儿抚触测评标准
姓名  准考证号  满分 200分
考试时间 20分钟 考生操作时间：
 时    分  至      时     分 总成绩 
项目 项目分值 考核要求 评分
   分值 实际得分
评估 8 操作选择洗澡后、睡眠前、两次哺乳之间进行；新生儿处于安静清醒状态。（口述） 4 
  向产妇解释抚触目的、操作方法。评估产妇及家属：对抚触的认识程度，接受程度和合作程度。 4 
准备 核对 4 查对医嘱单、核对胸牌及手圈的床号、姓名、性别，并与登记本核对。 4 
 护士 4 洗手，戴口罩。保持愉快的心情，与新生儿进行情感的交流。 4 
 用物
环境 8 新生儿沐浴用品、润肤剂等用物备齐，放置有序。新生儿模型一个。 4 
   清洁、安静，室内温度适宜，280 ～300c，冬天应开启暖空调，以防着凉。确保舒适及20分钟内不受打扰，伴放一些柔和的音乐。（口述） 4 
操作
过程 新生儿
准备 12 新生儿置抚触台上，解开包被。 4 
   脱去衣服，撤去尿布。 4 
   测量体重，记录。 4 
 检查
全身 16 拭去眼部、鼻孔、耳孔分泌物。 4 
   检查皮肤、口腔、脐部、臀部有无感染、破损，脐带是否已经脱落。（口述） 8 
   抚触在婴儿沐浴后，抚触者先温暖双手，倒一些婴儿润肤油于掌心。 4 
 抚触
过程 16 ①抚触面部：从前额中心处用双手拇指往外推压，画出一个微笑状。 16 
  12 ②抚触胸部：双手放在两侧肋缘右手向上滑向宝宝右肩，复原，左手以同样方法进行。 12 
  12 ③抚触腹部：按顺时针方向按摩腹部三次，然后以I-L-U方向按摩，沿右上腹到右下腹书写一个I字，将L字倒写，沿横结肠下滑到乙状结肠及降结肠，U字开口朝右腹，在脐部范围进行。 12 
  14 ④抚触手部：将婴儿双手下垂，用一只手捏住其胳膊，从上臂到手腕部轻轻挤捏，然后用手指按摩手腕、手掌及捏拿手指。同样方法按摩另一只手。 14 
  14 ⑤抚触腿部：按摩婴儿的大腿、膝部、小腿，从大腿至踝部轻轻捏挤，然后按摩脚踝及足底，捏拿脚趾。 14 
  14 ⑥抚触背部：手托头颈，一手在胸前，翻身俯卧，双手四指并拢指腹从中间向两侧平行滑动，肩背部、肩下、腰部，双手自上而下，手不弯，手指不翘，再从颈部至腰部滑行练习抬头6次。 14 
  8 ⑦抚触臀部：双手放于臀部轻轻揉一揉，操作完毕。 8 
 穿衣 8 更换护脐贴、扑爽肤粉。 4 
   穿好纸尿裤和衣裤，包好包被。 4 
整理用物 16 将新生儿侧卧于小床，整理床单位。 4 
  用物处理适当。 4 
  保健指导：针对护理问题向家属进行宣教，教会产妇及家属按摩。 4 
  洗手、记录。 4 
注意事项
（口述） 10 ①有脐部感染、皮肤病的婴儿不宜进行按摩；
②新生儿哭闹，饥饿或进食1小时内，不宜按摩；
③避开乳腺，男婴注意避开生殖器；
④当在按摩中发现新生儿面色苍白，全身发抖，必须停止按摩，以免发生不良后果；
⑤抚触室必须配备吸氧、吸痰装置。 10 
评价 24 动作轻巧、稳重、准确、熟练，注意按摩的力度和保暖。程序正确。 10 
  有爱心，注意与婴儿进行情感交流。言语柔和恰当，态度和蔼可亲。 4 
  仪表大方，举止端庄。 4 
  操作安全，无污染。 3 
  规定时间完成。 3 
监考老师签名 ①                             ②

附表4：        穿（戴）脱手术衣及无菌手套评分标准
姓名  准考证号  满分 200分
考试时间 20分钟 考生操作时间：
时    分  至      时     分 总成绩 
项目 项目分值 考核要求 评分
   分值 实际得分
准备 用物 6 无菌手套包，器械盘，无菌手术衣，巡回护士一人。 6 
 环境 4 室内清洁、安静。注意无菌原则。 4 
 助产士 8 着洗手衣、戴口罩，帽子，拖鞋，外科洗手等。 8 
操作
过程 穿
手
术
衣 16 ①自器械盘上拿取折叠好的无菌手术衣，选择较宽敞的空间，手提衣领，抖开，使衣的另一端下垂。注意勿使手术衣触碰到其他物品或地面。 16 
  12 ②两手提住衣领两角，衣袖向前位将衣展开，使衣的内侧面面对自已。 12 
  14 ③将衣向上轻轻抛起，双手顺势插入袖中，两臂前伸，不可高举过肩，也不可向左右撒开，以免碰触污染。 14 
  12 ④巡回护士在穿衣者背后抓住衣领内面，协助拉出袖口，并系住衣领后带。 12 
  16 ⑤穿衣者双手交叉，身体略向前倾，用手指夹起腰带递向后方，由背后的巡回护士接住系好。穿好手术衣后，双手应举在胸前。 16 
 戴
无
菌
手
套 6 ①核对无菌手套包的灭菌日期及手套号码。 6 
  4 ②助手打开无菌手套包，摊开手套夹。 4 
  16 ③持手套反折部分同时取出一双手套，一手捏住手套翻折部分，另一手对准手套五指戴上。 16 
  16 ④将已戴手套的手指插入另一手套的翻边里面，同法戴好手套，将手套的翻边套在手术衣衣袖的外面，双手整理手套，使其服贴。 16 
  12 ⑤将戴好手套的手置于胸前，不得高于肩部或低于腰部。 12 
 脱
手
套
及
手
术
衣 14 手术完毕，冲净手套上的污迹。助手解开手术衣，脱掉手术衣后，自腕部向下轻轻脱手套，手不得触及手套外面。 14 
整理用物 6 用物处理适当。 3 
  洗手。 3 
注意事项
（口述） 10 ①戴手套的手不能触及手套反折面或触及工作服。
②无菌区域为：颈以下、腰以上的胸前，双手、前臂、腋中线的侧胸。 10 
评价 28 操作前取下手表、首饰。仪表大方，举止端庄。 8 
  能够正确穿（戴）脱手术衣及无菌手套，并注意无菌原则。操作展示性强，动作准确优美，敏捷，整体表现突出。 10 
  用物放置要合理。符合无菌原则。操作规范，动作熟练。 4 
  操作安全，无污染 3 
  规定时间完成。 3 
监考老师签名 ①                                  ②
              
 
    附表5：  生命体征测量（血压、体温、脉搏、呼吸测量）测评标准
姓名  准考证号  满分 200分
考试时间 20分钟 考生操作时间：
 时    分  至    时    分 总成绩 
项目 项目分值 考核要求 评分
   分值 实际得分
准备 用物 8 治疗盘内备：血压计、听诊器、记录单，体温计、清洁容器（内备已消Du体温计1支），另备一容器（放使用后的体温计）、含消Du液纱布、表（带有秒针）、弯盘、记录本、笔。 8 
 评估 4 评估患者：
①询问患者身体情况；
②向患者解释测量血压、体温、脉搏、呼吸的目的，取得患者配合。 4 
操作过程 核对
检查 12 核对患者床号、姓名，评估患者。 4 
   洗手，戴口罩。检查血压计。检查体温计是否完好，将水银柱甩至35℃以下。 4 
   备齐用物携至患者床旁，再次核对。 4 
 测量
血压
 6 ①协助患者取坐位或卧位。保持血压计零点与肱动脉、心脏同一水平处。取卧位时平腋中线；坐位时平第四肋间。 6 
  4 ②卷袖露臂手掌向上，肘部伸直。 4 
  8 ③打开血压计，开启水银槽开关。驱尽袖带内空气，平整地缠于患者上臂中部，下缘距肘窝2～3cm，缠袖带，松紧以能插入一指为宜。 8 
  10 ④听诊器置肱动脉搏动最明显处，一手固定，另一手握加压气球，关气门，匀速向袖带内充气至肱动脉搏动消失后，再升高20～30mmHg。 10 
  10 ⑤匀速缓慢放气，速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜，注意水银柱刻度和肱动脉声音变化。 10 
  10 ⑥在听诊器中听到第一声搏动，此时水银柱所指的刻度即为收缩压，当搏动声突然变弱或消失，此时水银柱所指的刻度即为舒张压。（如果血压未听清或异常，需要重测时，应先将袖带内气体驱尽，使汞柱降至“0”点后再行测量）。 10 
  4 ⑦测量完毕，还原听诊器，松袖带，整理患者衣袖。 4 
  10 ⑧排尽血压计袖带内余气，整理后放入盒内。血压计盒盖右倾45°，使水银全部流回槽内，关闭水银开关，盖上盒盖，平衡放置。 10 
  3 ⑨协助穿好衣服，整理衣、被，询问患者需要。 3 
 测量体温 3 根据患者病情、年龄等选择测量体温的方法。协助患者取坐位或卧位。 3 
  15 测量体温：按要求放置体温计，计时。①测腋温：擦干患者腋下的汗液，将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，协助患者屈臂过胸夹紧，防止滑脱。测量时间10分钟。
②测口温：将水银端斜放于患者舌下热窝，闭紧口唇，用鼻呼吸，测量时间3分钟。 15 
  15 测量脉搏：
①以示指、中指、无名指的指端按压桡动脉，力度适中，以能感觉到脉搏搏动为宜。
②一般患者可以测量30秒，脉搏异常者测量1分钟，核实后报告医师。 15 
 测量呼吸 15 测量呼吸：
①将手放至患者的诊脉部位似诊脉状，观察患者的胸腹部，一起一伏为一次呼吸，测量30秒。
②危重病人呼吸不宜观察时，用少许棉絮置于病人鼻孔前，观察棉花吹动情况，计数1分钟。 15 
 记录 4 告知患者测量的脉搏、呼吸次数，血压读数，并记录。 4 
  4 按规定时间取出体温计，并用含消Du液纱布擦拭后读取体温数。 4 
  4 预约下次检查时间 4 
 整理 4 整理患者衣、被，协助患者取舒适体位，询问患者需要。 4 
  3 清理用物，消Du体温计。 3 
  3 洗手，取口罩。 3 
  10 将测量结果绘制于体温单上。 10 
宣教 8 ①告知测量结果。
②告知测口温时闭口用鼻呼吸，勿用牙咬体温计。
③根据患者实际情况，指导患者或家属学会测量血压、体温、脉搏、呼吸的方法。 8 
注意事项
（口述） 8 ①保持测量者视线与血压计刻度平行。
②按照要求选择合适袖带。若衣袖过紧或太多，可脱掉外衣。
③极度消瘦的患者不宜测腋温。
④如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。若病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。 8 
评价 15 动作轻巧、稳重、准确、安全、规范、熟练。 3 
  正确测量人体血压、体温、脉搏、呼吸，并能正确的将测量结果填写或绘制体温单上。 3 
  仪表大方，举止端庄，首饰不外露。 3 
  关爱病人，言语柔和恰当，态度和蔼可亲。沟通有效，各种测量配合好。 3 
  规定时间完成（时间每超过5分钟作相应扣分）。 3 
监考老师签名 ①                              ②

 
附 件：
黄冈职业技术学院2016年单独招生考试
助产专业理论考试（样卷）
题号 一 二 三 总分 登分人
满分 50 70 30 150 
得分     
判分人     

阅卷人 得分
 

一、判断题（总分50分，每题2分。正确的在括弧内打“√”错误的在括弧内打“×”，判断错误或未判断均不得分。）
（  ）1. 骨盆出口横径小于8cm。应测量后矢状径。                           
（  ）2. 枕先露时，胎心音自胎背听得最清楚。                               
（  ）3. 临产后先露下降的主要因素是腹肌收缩。                               （  ）4. 胎儿娩出后无哭声，应立即给氧。                                  
（  ）5. 分娩开始的主要临床表现是见红。                                   （  ）6. 分娩中初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行。                       
（  ）7. 胎盘的防御作用，使一般的病Du不能通过胎盘进入胎儿体内。         
（  ）8. 月经周期为32 天，其排卵应在此次月经后18 天。                    
（  ）9. 胎动开始出现的时间常为孕16 周。                                  
（  ）10. 初产妇宫颈口开全，经产妇宫口开大4cm ，应送至产室，作接产准备。 
（  ）11. 患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是骶部。
（  ）12. 一般情况下，病室内的温度应保持在.18~22℃较为适宜。新生儿及老年人，室内
保持在22～24℃为佳。
（  ）13. 无菌盘铺后有效期不超过4小时。
（  ）14. 无菌包的有效期一般无菌包的有效期一般5天。
（  ）15. 整体护理是指以患者为中心，以护理程序为基础框架，以现代护理观为指导，实施身心整体护理。
（  ）16. 平车运送病人时,病人的头部应位于低处一端。
（  ）17. 在生长发育过程中，正常小儿应在2 岁半乳牙出齐
（  ）18. 药疗工作中应严格遵守“三查七对”，三查指操作前 、操作中、操作后查，七对指床号、姓名、药名 、浓度 、剂量 、用法、用药时间。    
（  ）19. 餐后2小时后才能沐浴，以免影响消化。 
（  ）20. 最常见的机械损伤为跌倒。
（  ）21．所有的头位儿均为顺产。
（  ）22．当胎儿的头娩出后，就不需要保护会阴。
（  ）23．产妇第三产程结束后，直接送产房休息。
（  ）24．新生儿娩出后首先要断脐，再清理呼吸道。
（  ）25．所有的产力贯穿了分娩的全过程。
二、A型选择题（每题2分,总分70分。每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括弧内，错选或未选均不得分。）
1 . 在生长发育过程中，正常小儿应在几岁乳牙出齐                          （     ）
A．1 岁    B．1 岁半    C．2 岁半    D．3 岁    E．3 岁半
2．妊娠8个月宫底应在：                                               　（    ）
   A.脐剑之间  B.脐耻之间  C.剑下三横指  D.脐上三横指  E.剑下二横指
3. 维持子宫前倾的主要韧带是                                             （    ）
   A. 阔韧带  B.子宫圆韧带  C.卵巢固有韧带  D.主韧带   E.子宫骶骨韧带
4. 小儿如出现营养不良，皮下脂肪最先消减的部位是                       　（    ）
A．胸部     B．腹部     C．臀部      D．四肢     E．面部
5. 哪个时间孕妇血容量增加达高峰                                         （    ）
   A. 孕12～20周      B. 孕20～28周        C. 孕32～34周 
 D. 孕28～30周      E. 孕36～38周
6. 患儿2 岁，呕吐、腹泻3 日，补液后脱水基本纠正，现出现腹胀，心音低钝，腱反射减弱，考虑为                                                              （    ）
A．低钠血症  B．低镁血症  C．低钾血症  D．低钙血症  E．低血糖症
7. 分娩进展的标志是：                                                   （     ）
A. 宫缩的强弱        B. 胎心音及胎位         C. 产妇一般情况
D. 宫口开大及胎先露下降                      Ｅ.入盆情况　
8. 我国控制人口增长的主要措施是：                                      （     ）
   A.人工流产     B. 引产     C.绝育       D.节育      Ｅ. 避孕                      
9. 阴道内有大量脓性泡沫白带，最常见的疾病是：                           （     ）
    A.慢性宫颈炎  B.慢性附件炎 C.滴虫性阴道炎  D.念珠菌性阴道炎 E.宫颈肥大 
10. 绝经后的妇女，子宫肌瘤生长较快，应首先考虑为：                     （     ）
    A.感染      B.囊性变     C.红色变性     D.肉瘤样变     E.钙化
11. 保管无菌物品哪项是错误的                                           （     ）
A. 无菌物与非无菌物应分别放置       B. 无菌包必须注明灭菌日期
C. 已打开的无菌包未用完，可在48h内有效
D. 已打开的无菌包，必须注明开包时间
 E. 无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内
12. 无菌区的定义是                                                    （     ）
A．经过灭菌处理而未被污染的区域     B．经过灭菌处理的区域  
C．灭菌处理后被污染的区域  D. 灭菌处理后可疑污染的区域  E. 经过消Du后的区域
13. 下列哪项是低效消Du剂                                              （    ）
A．过氧乙酸    B．酒精     C．环氧乙烷     D．新洁尔灭    E. 碘酊
14 ．隔离区刷手操作哪项不妥                                           （     ）
A. 完全脱下隔离衣后刷手            B. 将隔离衣袖塞至肘关节以上
C. 用刷子按前臂、腕关节、手背、手掌、手指、指缝刷手
D. 用清水洗净双手后擦干             E. 刷子每日消Du
15. 当心脏病患者出现二联律时，其脉搏表现                              （    ）
A. 间歇脉      B. 奇脉      C. 交替脉     D. 绌脉     E. 缓脉
16. 患者，女，45岁，既往有糖尿病史，最近阴道分泌物呈豆渣样白带，最有可能患的疾病是                                                                （    ）
  A．滴虫性阴道炎      B．老年性阴道炎        C．外阴阴道假丝酵母菌病
   D．慢性宫颈炎        E．前庭大腺炎
17. 患者，女性，28岁，门诊诊断为外阴阴道念珠菌病。护士指导患者应选择下列哪种阴道灌洗液                                                            （    ）
A．0.5％醋酸             B．1％乳酸        C．2％～4％碳酸氢钠溶液
   D．0.02％呋喃西林溶液    E．用l：5000高锰酸钾溶液
18. 痛经的主要症状是                                                   （    ）
   A．下腹疼痛    B．腰酸    C．月经量异常    D．恶心     E．头痛、头晕
19. 青春期无排卵性功血的治疗原则是                                     （    ）
    A．刮宫         B．止血、调整周期     C．止血、防止子宫内膜病变
    D．调整周期、减少经量                   E．止血、调整周期、促排卵
20. 功能失调性子宫出血的病因不包括                                    （    ）
A．精神紧张         B．环境、气候骤变       C．过度劳累 
D．严重贫血         E．子宫肌瘤
21．急性盆腔炎患者宜取                                                 （    ）
A．平卧位    B．半坐卧    C．俯卧位    D．头低脚高位    E．侧卧位
22. 患者，女，25岁，已婚，5天前行人工流产术后出现下腹痛，伴里急后重感。查体：腹部压痛、反跳痛，宫颈举痛。该患者最可能的诊断是                      （    ）
 A．异位妊娠 B．急性盆腔炎 C．急性宫颈炎  D．急性阑尾炎 E．卵巢囊肿蒂扭转
23.急性盆腔炎的病因不包括                                             （    ） A．经期卫生不良    B．产后感染              C．慢性盆腔炎急性发作
D．急性肠炎        E．子宫腔内手术操作后感染
24.患者，女性，35岁，已婚，因白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血、就诊。妇科检查宫颈重度糜烂。其最好的治疗方法是                                         （    ）
 A．物理治疗    B．药物治疗    C．手术疗法    D．化学疗法   E．阴道灌洗
25.子宫颈炎最为常见的病理改变是                                        （    ）
A．宫颈糜烂    B．宫颈息肉   C．宫颈黏膜炎   D．宫颈裂伤   E．宫颈管炎
26.静脉输液时，发现溶液不滴，轻轻挤压近针头端输液管，感觉有阻力，且无回血，分析其原因是                                                                (    ）   
A．针头斜面紧贴血管壁   B．针头滑出血管外    C．输液瓶位置过低
D．针头阻塞             E．静脉痉挛
27.闭合性多根多处肋骨骨折病人首要的急救措施是                          （    ）  A．镇静、止痛   B．吸氧   C．输液   D．应用抗生素    E．局部加压包扎固定
28.氧气雾化吸入时，正确的是                                            （    ）  A．病人呼气时用手指堵住出气管    B．药液应稀释在10ml以内
   C．湿化瓶内加冷开水1／2瓶       D．氧流量调节至6～8L／min
 E．嘱病人吸气时松开出气口  
29.根据小儿运动功能的发育规律，开始会爬的月龄是                        （    ） A．3～4个月  B．5～6个月  C．6～7个月   D．8～9个月  E．10～11个月
30.孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术。下列操作方法，错误的是    （    ）
   A．戴口罩、帽子并清洗双手        B．关闭门窗、保持患者隐私 
C．将无菌与非无菌物品分别放      D．检查导尿包的名称及灭菌日期
  E．用无菌持物镊夹取棉球消Du外阴
31.孕妇，28岁，患妊娠高血压性疾病，用大剂量硫酸镁治疗，最早出现的中Du反应是（    ）  A．呼吸加快  B．呼吸减慢  C．心率加快  D．心率减慢  E．膝反射消失
32.孕妇29岁，双胎妊娠，37周分娩。产后l 小时余，阴道出血100ml，挤压宫底排出血块约200ml后，子宫轮廓不清，测血压ll0／70mmHg。首先需给予的处理是   （    ）
A．输血补液         B．检查软产道            C．应用子宫收缩剂
D．阴道填塞纱布条   E．查血小板量和出凝血时间
33.产妇，30岁，自然分娩l男婴，腹部检查：耻骨联合上方扪不到子宫底，此产妇大约在产后的                                                               （    ）
  A．第l天  B．第2～3天    C．第4～6天   D．第8～9天    E．第l0～14天
34．孕妇，28岁，孕12周，出现阵发性下腹痛, 阴道排出一妊娠产物，继而阴道大量出血。
妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较停经周数略小。最可能的诊断是（    ）
A．先兆流产  B．习惯性流产   C．不全流产   D．难免流产    E．稽留流产
35.初产妇，孕39周，规律宫缩l6小时，肛诊:子宫口开大6cm，宫缩转弱，每5～6分钟一次，每次持续25～30s，2小时后，肛诊子宫口仍开大6cm。该产程曲线属于（    ）
   A．潜伏期延长 B．活跃期延长  C．活跃期停滞  D．胎头下降延缓  E．第二产程停滞
三、B型选择题（总分30分，每题2分。每题有1个相对应答案是正确的，请将正确答案填在括弧内，错选、多选、少选或未选均不得分）
（1～2题共用备选答案）
A．先兆流产  B．难免流产   C．不全流产   D．完全流产   E．稽留流产
1．宫口已扩张，子宫大小与孕周基本相符：                               （    ）
2．有组织物堵住宫口，子宫小于孕周                                     （    ）
(3～5)题共用备选答案)
A．慢性羊水过多  B．胎膜早破  C．急性胎儿窘迫  D．羊水过少  E．急性羊水过多
3．子宫于数天内急剧增大，呼吸困难，不能平卧，听不到胎心，诊断为       （    ）
4．子宫较正常孕周大，无明显压迫症状，胎心遥远，诊断为                 （    ）
5. 临产后阵痛剧烈，宫缩不协调，宫口扩张缓慢，产程延长，可见于         （    ）
   (6～7题共用备选答案)
A．镇静，保胎与休息   B．立即行清宫手术        C．可不需特殊处理
D．需做凝血功能检查   E．妊娠14～16周行子宫内口缝扎术
6.先兆流产的处理是                                                    （    ）
7.稽留流产的处理是                                                    （    ）
 （8～9题共用备选答案)
A．先兆流产   B．难免流产   C．不全流产   D．稽留流产   E．习惯性流产
8.宫内妊娠12周，少量阴道流血，轻微下腹痛。妇科检查：宫口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符，原因消除后妊娠仍能继续者                             （    ）
9 .宫内妊娠12周，阴道流血较多，阵发性下腹痛加重。妇科检查：宫口已开并见胎囊堵于宫颈口者                                                                （    ）
 (10～12题共用备选答案)
A.硫酸镁     B.缩宫素     C.麦角新碱      D.哌替啶      E.呋塞米
10.24小时尿量小于500ml者不用                                         （    ）
11.心脏病孕妇产后出血时禁用                                            （    ）
12.子痫前期出现剧烈头痛时应首选                                        （    ）
 (13～15题共用备选答案)
A. 剖宫产术    B. 阴道试产   C. 期待疗法    D. 毁胎术    E. 产钳术
13.边缘性前置胎盘临产，头先露，流血不多，措施为                          （    ）
14.胎盘早剥，宫口未开，处于休克状态，但胎儿已死亡，应选择的处理措施为   （    ）
15.孕35周，前置胎盘，阴道流血较多、胎心110次／分，应选择的处理措施为  （    ）
(13～15题共用备选答案)
A.剖宫产术   B.阴道试产  C.期待疗法   D.毁胎术   E.产钳术
13.边缘性前置胎盘临产，头先露，流血不多， 措施为                         （    ）
14.胎盘早剥，宫口未开，处于休克状态，但胎儿已死亡，应选择的处理措施为选择（    ）
15.孕35周，前置胎盘，阴道流血较多、胎心110次／分，应选择的处理措施为  （    ）

                                              黄冈职业技术学院       
                              二○一五年六月二十六日