2016空军航空大学北京招收飞行学员报名表

北京高考最新信息

2015/11/6

附件3

空军航空大学在京招收飞行学员报名表（正面）

北京市区（县）中学名称

姓名

性别

民族

一寸

免冠

彩色

照片

出生年月日

政治面貌

户口类别

家庭住址、邮编、电话

本人态度

签名：

家长意见

签名：

学校意见

身高

厘米

体重

公斤

视

力

右：左：

血压

/ 毫米汞柱

色觉

校医签名（盖章）

会考或高二

期末成绩

语

文

数学

外

语

物理

化学

政治

历史

地理

班主任签名

（盖章）

学校（盖章）

20 年月日

考生须知

1．报考空军航空大学的考生，对照《自荐条件》认真进行自查。符合条件者，本着自愿的原则并征得家长同意后填写此表。

2．出生年月以户口登记为准，按公历填写。“户口类别”一栏填写农业或非农业。

3．学校盖章以考生学籍所在学校为准。校医、班主任必须签字，否则不得上站检查。

4．咨询电话：010-51381710

空军航空大学在京招收飞行学员报名表（背面）

（此页由空军专业体检人员填写）

病史（现病史，既往史及家族史）：
眼科	视力	右：		隐斜医师				眼底医师
		左：
	色觉
外科	身高厘米		体重公斤			座高厘米	腿长厘米			左臂长厘米右
	检查所见	医师
内科	血压	/ 毫米汞柱			心脏脾肝肾医师
	脉搏	次/分
耳鼻喉科	耳口腔鼻医师								听力医师
意见组长年月日

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2016空军航空大学北京招收飞行学员报名表

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