浙江省高校招生职业技能考试大纲医学护理类理论知识(3)

（五）呼吸
1．掌握：
（1）肺通气的概念，呼吸运动（平静呼吸、用力呼吸）。
（2）胸内负压的概念、特点、生理意义。
（3）肺活量和时间肺活量。
（4）二氧化碳对呼吸的影响及机理。
2．熟悉：
（1）呼吸的概念和基本环节。
（2）表面活性物质和表面张力的关系；弹性阻力、气道阻力及其影响。
（3）潮气量、功能残气量的概念;肺通气量与肺泡通气量的关系。
（4）影响气体交换的因素；氧与二氧化碳在血液中的运输方式。
（5）延髓和脑桥呼吸中枢的作用。
（6）缺氧和氢离子增多对呼吸运动的影响及作用途径。
3．了解：
（1）呼吸形式（胸式呼吸和腹式呼吸）。
（2）跨肺压的概念，气胸和人工呼吸的概念。
（3）补吸气量、补呼气量、余气量的概念。
（4）肺牵张反射及本体感受性反射。
（六）消化和吸收
1．掌握：
（1）消化和吸收的概念。
（2）胃排空、胃液的成分和作用；蠕动。
（3）胰液、胆汁的成分和作用。
（4）吸收的部位和途径。
2．熟悉：
（1）唾液的成分和作用。
（2）胃的运动形式和作用；胃黏膜屏障的概念。
（3）小肠的运动形式和作用。
（4）消化器官活动的神经调节，胃泌素的作用及引起释放的因素。
3．了解：
（1）咀嚼和吞咽。
（2）小肠液的成分和作用。
（3）大肠内细菌的作用，粪便的形成及排便反射。
（4）吸收的方式。
（5）胆囊收缩素、促胃液素、促胰液素、抑胃肽的作用及引起释放的因素。
（七）能量代谢和体温
1．掌握：
（1）基础代谢率的概念。
（2）体温的正常范围及测量方法，人体散热。
2．熟悉：
体温稳定的生理意义，体温调节调定点的概念和调节反应。
3．了解：
（1）体内能量的来源、转移、贮存和利用。
（2）食物的热价、氧热价、呼吸商的概念。
（3）人体产热；汗腺的分泌功能，皮肤血流量在体温调节中的作用。
（4）体温调节的感受装置，体温中枢。

（八）肾脏的排泄
1．掌握：
（1）肾小球滤过作用；有效滤过压。
（2）肾小管和集合管的重吸收作用，主要部位、特点及肾糖阈的概念。
（3）肾小管和集合管分泌和排泄作用的生理意义。
（4）抗利尿激素的作用及其释放调节。
2．熟悉：
（1）排泄的概念和途径，肾脏的功能。
（2）尿量和尿的外观。
（3）影响肾小球滤过的因素，影响肾小管重吸收的因素；醛固酮的作用及其分泌的调节；水重吸收的调控；渗透性利尿和水利尿的概念。
3．了解
（1）尿的理化性状。
（2）肾脏结构和血液循环的特点。
（3）滤过率的概念，H+、NH3、K+的分泌。
（4）膀胱的功能，排尿反射、尿失禁、尿潴留的概念。
（九）感觉器官
1．掌握：
（1）眼视近物的调节。
（2）视锥细胞和视杆细胞的功能。
（3）气传导的途径和作用。
2．熟悉：
（1）眼的折光异常（近视、远视、散光）及矫正。
（2）视紫红质的光化学反应。
3．了解：
（1）感受器和感觉器官的概念，感受器的分类和一般生理特征。
（2）眼的折光成像、色觉和色盲、暗适应、视力、视野的概念，双眼视觉的作用。
（3）骨传导的概念，耳蜗对声波的感受和换能作用，椭圆囊、球囊和半规管的功能。
（十）神经系统
1．掌握内容
（1）突触传递的过程和原理。
（2）特异性与非特异性投射系统的路径和功能。
（3）肌紧张及其生理意义。
（4）交感和副交感神经的主要功能和生理意义，植物性神经外周递质和受体。
2．熟悉：
（1）兴奋性和抑制性突触后电位。
（2）痛觉与牵涉痛。
（3）小脑的功能；锥体系和锥体外系的路径和功能。
（4）情绪对植物性功能的影响。
（5）第一和第二信号系统的概念和意义。
3．了解：
（1）神经元的基本结构。
（2）突触的结构；突触传递的特征；中枢递质概念；中枢抑制；神经元的联系方式及其生理意义。
（3）脊髓的感觉传导功能；丘脑的感觉功能；大脑皮层的感觉功能及其代表区。
（4）脊髓牵张反射的反射弧；腱反射的生理意义；脑干网状结构对肌紧张的易化和抑制；大脑皮层对躯体运动的调节。
（5）植物性神经中枢和结构特点。
（6）条件反射的形成和消退，条件反射的生物学意义；优势半球的概念；脑电图的波形和意义；觉醒和睡眠的生理意义。
（十一）内分泌和生殖
1．掌握：
（1）腺垂体分泌的激素及生理作用。
（2）甲状腺素、糖皮质激素、肾上腺髓质激素、胰岛素的生理作用。
（3）雌激素与孕激素的功能及分泌调节，月经周期的概念。
2．熟悉：
（1）下丘脑与腺垂体的关系；靶腺激素对腺垂体的反馈作用;神经垂体与下丘脑的关系；甲状腺素、肾上腺皮质激素的分泌调节。
（2）月经周期中卵巢、子宫内膜及激素分泌的变化。
3．了解：
（1）激素作用的一般特征，激素的化学分类和作用原理。
（2）神经垂体释放的激素。
（3）甲状旁腺素、降钙素、胰高血糖素、盐皮质激素的作用。
（4）生殖、副性征的概念；睾丸的生精作用，雄激素分泌调节；卵巢的生卵作用，月经周期形成的原理；受精与着床，胎盘的功能；分娩与授乳。

选考模块：相关专业知识
项目一护理专业知识
【走进护理】
1．了解护理学的发展简史，明确南丁格尔在护理发展中的作用。
2．掌握护理学的任务，护理的概念。
3．掌握人的基本需要理论及其在护理中的应用。
4．熟悉护士的角色功能，掌握护士素质的内容。
5．了解人际沟通要素、类型，影响因素和人际沟通的原则。
6．熟悉语言沟通的类型、原则，掌握常用的交谈技巧。
7．了解非语言沟通特点，掌握非语言沟通的技巧。
8．掌握护士仪容礼仪、服饰礼仪、行为礼仪、临床礼仪的基本要求以及实际应用。
9．了解护理程序的发展史，掌握护理程序在日常工作中的应用。
10．熟悉护理伦理基本理念、护理执业中的具体伦理原则及患者和护士的权利与义务。
11．掌握《护士条例》、《医疗事故处理条例》的相关内容及实际运用。

【护理评估】
1．了解护理评估的概念、主要内容。
2．一般状态评估：掌握生命体征，意识状态，体位评估的评估；熟悉发热、呼吸困难症状评估要点及相关护理诊断等。
3．皮肤粘膜及浅表淋巴结：掌握皮肤颜色、出血、皮疹、蜘蛛痣的评估；熟悉水肿症状评估要点及相关护理诊断；了解浅表淋巴结肿大的评估及肿大的临床意义。
4．头颈部评估：了解颈部的姿势与运动；熟悉气管、颈部血管的评估。
5．肺和胸膜评估：熟悉胸部体表标志；熟悉肺和胸膜视诊、触诊、叩诊方法；掌握肺和胸膜听诊的方法；熟悉呼吸系统常见疾病的主要体征。
6．心血管评估：熟悉心脏的视诊、触诊、叩诊；掌握心脏听诊的方法；熟悉循环系统常见疾病主要体征。
7．腹部评估：掌握腹部的体表标志和分区，各脏器所在位置；熟悉腹部视诊、听诊、叩诊；掌握腹部触诊；熟悉消化系统常见疾病的主要体征。
8．四肢、脊柱评估：掌握脊柱整体观的形态特点，熟悉四大关节、骨盆评估。
9．神经反射评估：熟悉生理反射的评估；掌握病理反射、脑膜刺激征的评估及临床意义。