2012年护士节征文:生命之歌(2)

然而长期卧床，对患者最基础、同时也是最重要的护理是皮肤护理。由于术后体质大量消耗，同时为保证术后心脏的各项机能慢慢恢复，对患者必须严格控制液体的摄入量，从而导致患者机体营养摄入量不足，机体免疫力随之下降，导致皮肤的天然防御功能降低，伴随而来的是出汗、排泄、摩擦等物理、化学刺激因子不断加害皮肤。如不及时消除这些对皮肤有害的因素，将进一步导致皮肤潮红、破损，严重时导致皮肤发炎、溃烂。为杜绝这一不良后果的发生，经验丰富的特护组每隔2小时为其翻身，同时为患者按摩受压部位皮肤，排便后及时用温水清洗、干燥、涂抹护肤油，更换贴身衣裤和床单被套，同时进行床旁空气消毒。由于术后身体各项机能无法正常发挥，患者大便无法自控且不规则，为患者清理并保持个人卫生，对身单力薄的护士姑娘们来说，是一项艰巨的任务，包括体力和体能，都是巨大的消耗，此类清理工作每天需重复数次。另外，为使患者清洁舒适从而提高机体抵抗力，每周一次的洗发护发和两次床上擦浴，对于我们这些白衣使者，那都是必不可少的。即便这样，我们这些护士姑娘们都无怨无悔，默默的承受着这一切！因为既然我们选择了这一神圣的职业，我们就永远不会忘记在南丁格尔下庄严的宣誓，即以拯救患者脱离病痛折磨为己任，不怕苦，不怕脏，不怕累，一切以患者康复为我们的最大追求和终极目标！

在对邹女士进行治疗的整个过程中，呼吸道的护理工作显得尤为重要。由于心脏患者在心脏手术后，大大改善了其心肺功能，肺血增多，容易引发呼吸系统感染，严重时甚至危及其生命。医护专家们为其制订了一整套护理方案：每3小时更换卧姿、卧位，利用重力将患者痰液从细小支气管末引流至大支气管，并指导患者进行有效咳嗽，同时以拍背体疗为辅助治疗，将痰液咳出。在痰液较多而又咳痰无力的情况下，我们采用负压吸引帮助患者排出痰液。气管切开后，由于失去上呼吸道的加温和湿化作用，痰液易结痂；为防止气道干燥，我们每3小时进行一次超声雾化吸入。稀释后痰液更多，长期吸痰对患者而言，需承担巨大的心理和生理上的痛苦。为此，每次在为患者吸痰之前，我们都耐心地为患者解释，说明清除痰液对身体康复的重要性；吸痰时选用型号较小、质地柔软的吸痰管，动作娴熟，轻柔；并为患者强调吸痰后呼吸通畅的感觉，使其不再具有心理上的负担，努力配合医护工作者，接受吸痰治疗。此外，每2小时抽动脉血查血气分析，时刻监测呼吸机辅助治疗效果。每3天留取痰标本做药敏试验，根据实验结果选择敏感抗生素进行治疗。为确保患者的呼吸系统不受感染，我们医护工作者严格执行无菌操作技术，同时不断加强消毒隔离等措施。
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在这漫长的治疗过程中，最困难同时也是最棘手的问题是对邹女士进行心理治疗。由于长年患病，丧失劳动力，加上手术冲击及术后肢体偏瘫，邹女士从治疗一开始就表现出绝望，毫无生存信心的悲观情绪，表现为冷漠，不配合，经常流泪。为了给患者增强其与病魔做抗争的信心和勇气，在为患者进行任何治疗操作前，我们医护工作者都向她解释我们治疗操作的目的、方法，在不影响治疗效果的前提下，我们始终把患者的需求放在第一位，以她的考虑为我们的出发点，增强医患之间的理解与信任。我们允许患者用哭泣来宣泄情感，
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